- 孙迪;贾佩;韦小年;
目的 观察硫辛酸联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者的疗效，并探讨其对甲亢患者甲状腺功能及糖脂代谢的影响。方法 选取2022年1月至2023年8月于本院诊治的104例甲亢患者开展回顾性分析，依据治疗方案分为对照组52例、观察组52例。对照组予以丙硫氧嘧啶治疗，观察组予以硫辛酸联合丙硫氧嘧啶治疗。比较两组疗效及治疗前后患者甲状腺功能、甲状腺体积、糖脂代谢、炎性反应因子、T淋巴细胞亚群的变化；比较两组不良反应与复发率。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);与对照组比较，观察组治疗后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平、甲状腺体积降低，促甲状腺素(TSH)水平升高(P<0.05);与对照组比较，观察组治疗后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高(P<0.05);两组治疗前后空腹血糖水平差异无显著性意义(P>0.05);与对照组比较，观察组治疗后血清内脂素(Visfatin)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平降低(P<0.05);与对照组比较，观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+升高(P<0.05);观察组治疗后6个月复发率低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论 硫辛酸联合丙硫氧嘧啶治疗甲亢疗效确切，可改患者善甲状腺功能、血脂代谢，减小甲状腺体积，但其对糖代谢无明显影响，还可抑制炎性反应，改善机体免疫功能，降低复发率。
2025年02期 v.42;No.206 10-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1396K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 魏茂莲;
目的 对比和分析尿常规检验中显微镜检验法与尿沉渣自动分析仪的检验结果。方法 研究对象为2022年9月至2023年10月在本院诊治的疑似尿路感染患者119例，分别予以显微镜检验法及尿沉渣全自动分析仪检验法，以尿细菌培养结果为金标准，对比和分析显微镜检验法、尿沉渣全自动分析仪检验及两者联合检验在尿路感染中的诊断效能，比较不同尿常规检验方法在尿白细胞定量、白细胞脂酶、亚硝酸盐及细菌定量中的阳性检出率。结果 尿细菌培养共计检出尿路感染患者97例，感染率达81.51%,阴性患者22例，占比达18.49%。显微镜检验法、尿沉渣全自动分析仪检验法及两者联合检验在尿路感染中的阳性检出率差异无显著性意义(P>0.05),但两者联合检验在尿路感染中阴性检出率高于单项检测，差异有统计学意义(P<0.05)。显微镜检验法在尿白细胞定量、白细胞脂酶、亚硝酸盐及细菌定量中的阳性检出率与尿沉渣全自动分析仪检测差异无显著性意义(P>0.05),但两者联合检验各项指标阳性检出率均高于单项检验且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 尿常规检验中显微镜检验法与尿沉渣自动分析仪的检验结果在尿路感染中的诊断价值均较高，联合检验可进一步提高阴性检出率，有助于临床对患者尿液标本中的有形成分进行鉴别。
2025年02期 v.42;No.206 15-17+22页 [查看摘要][在线阅读][下载 1345K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王涛;曹佩雪;屈相玲;林英;冯果;
目的 观察天鹿通络颗粒对脑瘫大鼠乳鼠脑损伤的改善作用。方法 采用左侧颈动脉结扎联合缺氧法建立脑瘫模型。将7日龄SD大鼠随机分成6组：假手术对照组、模型组、盐酸米诺环素组(阳性对照，40 mg/kg)、天鹿通络颗粒治疗组(低、中、高剂量，7.5、15、30 g/kg)。假手术对照组、模型组均按10 mL/kg给予蒸馏水灌胃，其余各组采用灌胃给药，每日2次，连续给药28 d。末次灌胃后24 h,采用悬吊实验检测各组乳鼠的肢体肌力；采用旷场实验检测各组乳鼠的认知功能；采用倾斜板实验检测各组乳鼠的躯体平衡能力；分别采用黄嘌呤氧化酶法、硫代巴比妥酸比色法及硝酸还原酶法检测乳鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)的水平；采用ELISA法检测各组乳鼠海马组织匀浆中神经特异性烯醇化酶(NSE)的水平；采用免疫组化检测脑组织中胶原纤维酸性蛋白(GFAP)水平。结果与假手术对照组相比，模型组乳鼠悬吊时间明显缩短(P<0.01);跨格次数和平衡能力均明显降低(P<0.01);脑组织中MDA、NO含量显著增高(P<0.01),NSE水平明显提高，平均光密度(AOD)值明显增大，SOD含量显著降低。与模型组相比，盐酸米诺环素组及天鹿通络颗粒各剂量组乳鼠上述指标明显改善(P<0.01或P<0.05)。结论 天鹿通络颗粒可改善脑瘫模型乳鼠脑损伤，其作用机制可能与提高细胞抗氧化和抑制其脂质过氧化作用，减少NSE、GFAP表达有关。
2025年02期 v.42;No.206 18-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 1459K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 谭慧;马金枝;周艳菲;赵雪;祝莉;
目的 探讨腹腔镜下保留盆腔神经的根治性子宫切除术(NSRH)联合盆腔淋巴结清除术与传统广泛性子宫切除术(RH)联合盆腔淋巴结清除术的疗效区别及对尿代动力学的影响。方法 回顾性分析135例宫颈癌患者的资料，依照手术方案不同分为两组，即传统RH+盆腔淋巴结清除术(RH组，n=67)和NSRH+盆腔淋巴结清除术(NSRH组，n=68),观察两组手术参数、术后并发症发生情况、术后7 d的排尿情况、术前后的尿代动力学参数和术后泌尿系统不良事件发生情况。结果 NSRH组的手术时间显著长于RH组(P<0.05),两组切除子宫韧带长度、切除阴道壁长度、切除淋巴结数量及术中出血量对比，差异均无统计学意义(P>0.05);NSRH组的术后并发症总发生率显著低于RH组(P<0.05);NSRH组的拔除尿管人数显著多于RH组(P<0.05),残余尿量改善效果显著优于RH组(P<0.05),平均残余尿量显著少于RH组(P<0.05),腹压排尿人数显著少于RH组(P<0.05);术后，NSRH组最大尿流率、最大尿流率时平均逼尿肌压及平均尿流速的变化幅度均显著小于RH组(P<0.05);NSRH组的尿失禁、尿潴留发生率及不良事件总发生率显著低于RH组(P<0.05)。结论 相较于RH+盆腔淋巴结清除术治疗，NSRH术联合盆腔淋巴结清除术能快速促进宫颈癌患者术后恢复，减少术后并发症，患者术后排尿情况良好，同时能改善术后尿代动力学，减少术后泌尿系统不良事件，属于一种安全、有效的术式。
2025年02期 v.42;No.206 23-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 1397K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王艳杰;罗成;周瑞;鹿田;韩丽杰;岳朝晨;柴慧芳;
目的 该研究旨在通过UPLC-Q-TOF-MS/MS技术结合网络药理和分子对接，探索刺梨醇提物在冠心病治疗中的作用机制。方法 利用UPLC-Q-TOF-MS/MS技术对刺梨醇提物中的化学成分进行分析，并借助Swiss ADME数据库对这些成分的潜在基因靶点进行预测，同时通过OMIM等数据库寻找冠心病的靶点信息。通过在STRING数据库中导入冠心病和刺梨化合物共同作用的靶点，构建蛋白-蛋白相互作用网络(PPI),筛选出核心靶点。在Metascape数据库中输入关键的靶点信息，并分析GO功能富集和KEGG通路。活性成分与核心靶点的相互作用是通过分子对接方法来验证的。结果 实验鉴定出了51种刺梨醇提物的活性成分以及与之相关的88个基因靶点。从分析中筛选出了与冠心病相关的靶点共1 294个，其中存在交集的靶点有44个。实验筛选出癌症信号通路、MAPK信号通路、血清素信号通路等，通过GO功能富集和KEGG通路分析。通过PPI网络分析，我们发现TNF、EGFR、SRC等6个关键蛋白作为核心靶点。分子对接结果表明，主要活性化合物与核心靶点结合方式合理，具有较好的稳定性。结论 研究表明，通过影响癌症信号通路、MAPK信号通路、5-羟色胺信号通路，以及TNF、EGFR、SRC等关键靶点，刺梨醇提物可能对冠心病起到治疗作用。
2025年02期 v.42;No.206 28-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1999K] [下载次数：406 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 谷清阳;何江;郭健华;康郑军;
目的 观察改良全筋膜内切除在局限性前列腺癌(PCa)患者腹腔镜根治性前列腺切除术(LRP)中的应用情况。方法 将2019年3月至2024年3月本院收治的60例局限性PCa患者，采用奇偶分组将其分为观察组、对照组。两组均采取LRP治疗，观察组、对照组术中则分别给予改良全筋膜内切除、传统的筋膜间保留血管神经束两种处理方法。对比两组围术期指标；比较两组术前、术后6个月勃起功能、疼痛情况、尿流动力学指标；分析两组手术安全性。结果 术后6个月，与对照组相比，观察组IIEF-5评分、MBC、MUCP更高，而VAS评分、BC、PVR、DI及并发症发生率更低(P<0.05)。结论 改良全筋膜内切除应用于PCa患者LRP可改善患者勃起功能及尿动力学，缓解疼痛程度，且并发症发生率下降。
2025年02期 v.42;No.206 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1333K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 代小兰;
目的 对凯里市2012—2022年手足口病流行病学特征进行分析，为制定手足口病预防控制措施提供科学依据。方法 对2012—2022年全市报告的手足口病病例采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2012—2022年累计报告手足口病14 714例，年均发病率为237.81/10万，年均死亡率0.05/10万，发病率总体呈锯齿状上升，隔年高发，发病多呈双峰分布，高峰分别为4—6月和10—12月。病例主要集中在5岁以下的散居儿童(65.16%)和托幼儿童(31.3%),男性多于女性，男女性别比为1.57∶1。城市发病率(354.12/10万高于农村(120.54/10万)(χ~2=3 557.21,P<0.01)。2012—2022年主要以其他肠道病毒为优势毒株(58.25%),其次是Cox A16(23.62%)、EV71(18.41%)。聚集性感染主要发生在托幼机构(75.22%)和家庭(20.06%)。结论 凯里市2012—2022年手足口病发病率呈锯齿状上升，隔年高发，有明显的季节性，人群主要以5岁以下散居儿童和托幼儿童为主，极易在托幼机构和家庭发生聚集性感染，因此应针对重点人群、重点场所和病原学监测，采取针对性的措施，以降低手足口病的发病率。
2025年02期 v.42;No.206 51-53+74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1373K] [下载次数：329 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 熊丽;梁健;
目的 了解江西省市售5种野菜中15种元素污染水平，为江西省食品安全风险监测工作提供数据支持。方法 从江西省11个地市采集182份野菜样品，采用微波消解-电感耦合等离子体质谱法分析测定。结果 182份野菜中15种元素均有检出，野菜中各元素含量范围为<0.003～42.7 mg/kg。有74份样品超标，总超标率为40.7%。其中70份样品镉超标，超标率为38.5%,3份样品铅超标，超标率为1.65%;1份样品铬超标，超标率为0.55%,所有样品中砷及汞均未超标。15种元素总污染水平最高的是鱼腥草(中位值：0.963 mg/kg),其次是小根蒜(中位值：0.471 mg/kg)和荞头(中位值：0.454 mg/kg),较低的是藜蒿(中位值：0.353 mg/kg)和水芹(中位值：0.286 mg/kg)。5种野菜总超标率：藜蒿(84.1%)>鱼腥草(59.5%)>荞头(14.6%)>水芹(9.09%)>小根蒜(6.06%)。结论 我省市售5种野菜中有害元素污染普遍存在，食用市售野菜存在一定的健康风险。
2025年02期 v.42;No.206 54-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1384K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 周德梅;叶红兵;李杨;向红;杨莉;高静;
目的 了解贵州省8～10岁儿童碘营养及甲状腺肿大情况，评价碘缺乏病防治效果，为调整防治策略提供依据。方法 2022年，以贵州省9个市(州)的88个县(市、区)为现场调查点，采取多阶段分层随机抽样的方法，每县(市、区)按东、西、南、北、中5个片区各随机抽取1乡镇，每乡镇抽取1所小学的40名8～10岁非寄宿学生，采集其随机1次尿样和家中食用盐样，采用氧化还原滴定法和砷铈催化分光光度法分别检测盐碘和尿碘含量，评价儿童碘营养状况；超声测量儿童甲状腺容积，计算甲状腺肿大率。结果 共调查贵州省8～10岁儿童17 643名，尿碘中位数为205.6μg/L,尿碘<50μg/L的比例为3.27%(577/17 643)、<100μg/L的比例为11.8%(2 083/17 643);男、女儿童尿碘中位数分别为212.6μg/L、198.9μg/L,差异有统计学意义(Z=-7.680,P<0.000);8岁、9岁、10岁儿童尿碘中位数分别为198.9μg/L、208.8μg/L、208.1μg/L,差异有统计学意义(Z=18.360,P<0.05);盐碘中位数为27.2 mg/kg,合格碘盐食用率为96.0%;超声检查5 433名儿童甲状腺容积，甲状腺容积中位数为2.67 mL,甲肿率为1.51%(82/5 433),不同性别、年龄儿童甲肿率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 2022年贵州省8～10岁儿童碘营养充足，儿童甲状腺肿大率、合格碘盐食用率均符合碘缺乏病消除标准限值；在儿童碘营养充足状态下，儿童甲状腺容积随尿碘水平的升高而增大。应重点关注儿童的碘营养水平，确保儿童碘营养处于适宜状态。
2025年02期 v.42;No.206 59-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1350K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]