基础研究

• BNIP3在含砷化合物致肝细胞凋亡中的介导作用

  潘庆礼;

  目的 探讨NaAsO_2对人正常肝L-02细胞凋亡的影响及BNIP3在NaAsO_2致L-02细胞凋亡中的作用。方法 L-02细胞染不同浓度NaAsO_2(0、5、10、20、40μmol/L)24 h。提取细胞总蛋白；采用流式细胞术检测各组L-02细胞凋亡水平；采用Western blot测定各组L-02细胞Caspase-3、BNIP3蛋白的表达；提取细胞RNA,qPCR检测BNIP3 mRNA的表达。结果 随着砷浓度增加，L-02细胞凋亡水平、Casepase-3蛋白表达、BNIP3蛋白表达、BNIP3 mRNA表达水平均升高，且具有剂量-效应关系。结论 砷可致BNIP3高表达，且与L-02细胞凋亡情况存在剂量-效应关系，BNIP3介导了NaAsO_2对L-02细胞凋亡的影响。

  2025年04期 v.42;No.208 1-3+17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1665K]
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• 络石藤治疗类风湿关节炎的作用机制：网络药理学视角

  高元元;宋梓源;凌益;王振;任妮娜;梅婷;马武开;

  目的 采用网络药理学和分子对接技术，探讨络石藤治疗类风湿关节炎的作用机制。方法 从Herb数据库中获得络石藤的主要成分，将获得的成分在TCMSP数据库中根据口服生物利用度和类药性进行筛选。将筛选出的成分在SymMap中进行基因靶点的筛选。从DisGeNet数据库中获取类风湿关节炎相关基因，利用Venny在线平台绘制络石藤-类风湿关节炎的交集靶点。在STRING数据库中对交集靶点进行分析，得到蛋白-蛋白相互作用网络图。采用Cytoscape分析相互作用关系并创建络石藤活性成分-类风湿关节炎网络图，并对核心靶点进行分析。通过DAVID数据库对络石藤治疗类风湿关节炎的潜在靶点进行GO功能富集分析和KEGG信号通路富集分析。在PubChem中检索并下载活性成分的分子结构，通过Chem3D将其转化为3D结构。从Uniprot和PDB数据库下载该蛋白的分子结构。采用Auto Dock Tools和Auto Dock Vina软件进行分子对接，分析结果用Pymol进行可视化。结果 络石藤的主要活性成分为伊波加因、豆甾醇、去甲汉黄芩素、菜子甾醇、谷固醇、木犀草素和牛蒡子苷，作用靶点175个，类风湿关节炎靶点867个，络石藤-类风湿交集靶点63个。Cytoscape进行PPI分析后，Degree值排名前5的核心靶点为TNF、IL-6、ALB、MMP9、AKT1。GO功能富集分析和KEGG信号通路富集分析显示，络石藤治疗类风湿关节炎主要通过PI3K-Akt信号通路、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、癌症中的Pathways等发挥作用。根据分子对接结果，伊波加因、豆甾醇、去甲汉黄芩素、菜子甾醇、谷固醇、木犀草素和牛蒡子苷中部分成分与核心靶点对接活性良好。结论 络石藤中的活性成分伊波加因、豆甾醇、去甲汉黄芩素、菜子甾醇、谷固醇、木犀草素和牛蒡子苷参与调节PI3K-Akt信号通路、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路等，调控细胞凋亡、抑制炎性反应、调节免疫等过程治疗类风湿关节炎。

  2025年04期 v.42;No.208 4-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 2217K]
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现代医学

• 耳部全息刮痧联合耳穴贴压改善颈型颈椎病的疗效观察

  朱江鹭;程联凤;熊江艳;李椿霖;郭韦秀;赵海;周荣荣;

  目的 探究中医护理技术耳部全息刮痧联合耳穴贴压改善颈型颈椎病疼痛不适的临床疗效。方法 以2022年11月—2023年5月贵阳市某高校患颈型颈椎病大学生为研究对象，随机分为耳部全息刮痧组、耳穴贴压组、耳部全息刮痧联合耳穴贴压联合组，每组30例。每周干预2次，连续3周，分别于干预前、干预3周后采用颈痛量表(northwick park neck pain questionaire, NPQ)评分判断疗效。结果 干预3周后，耳部全息刮痧组、耳穴贴压组、耳部全息刮痧联合耳穴贴压组的NPQ评分分别为5.73±1.87、4.63±1.50、4.23±1.43,有效率分别为36.7%、80.0%、100.0%,相比干预前差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论 耳部全息刮痧与耳穴贴压均能缓解颈型颈椎病的疼痛，但二者联合使用的疗效更为显著，值得临床推广运用。

  2025年04期 v.42;No.208 12-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1491K]
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• 三球式呼吸训练器联合康复护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果观察

  张培红;张娟;贺海燕;

  目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者护理过程中应用三球式呼吸训练器联合康复护理的临床价值。方法 将104例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组，对照组患者应用常规护理，观察组患者联合应用三球式呼吸训练器及康复护理，比较两组预后及康复依从性。结果 干预后观察组肺功能相关指标更优(P<0.05)。干预后观察组CAT评分及改良医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分均更低(P<0.05)。干预后观察组血气指标水平更优(P<0.05)。干预后观察组呼吸肌功能与运动耐量均优于对照组(P<0.05)。观察组肺康复依从性较对照组高(P<0.05)。结论 老年慢性阻塞性肺疾病护理过程中，采用三球式呼吸训练器联合康复护理的作用显著，可提高其康复依从性，有利于患者肺功能及血气指标的改善。

  2025年04期 v.42;No.208 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1463K]
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• 一种新的药用矿物原料“铷矿物质”的发现及成分分析

  毛袁辉;覃琳茵;张文滨;廖夏云;赵立春;

  对一种新的药用矿物原料“铷矿物质”进行结构表征，并初步探讨其对帕金森病(parkinson's disease, PD)的治疗作用。通过扫描电镜、X射线粉末衍射、热重分析以及傅里叶红外光谱法等分析其结构组成与成分含量；采用行为分析仪分析帕金森病模型斑马鱼在给药前后的行为变化，利用荧光显微镜观察斑马鱼脑部多巴胺神经元的发育状况；“铷矿物质”的光学显微镜和扫描电镜图呈白色或乳白色的不规则碎片或碎块状晶体；X射线粉末衍射表明“铷矿物质”的主要成分为[Na_(0.98)Ca_(0.02)][Al_(1.02)Si_(2.98)O_8]、Na[AlSi_3O_8]和K[AlSi_3]O_8,其余的微量元素(Rb、Fe、Ti、Ba等)占比1%左右，并绘制其特征指纹图谱；热重分析结果说明“铷矿物质”在高温下结构稳定；红外光谱图呈现出硅酸盐类金属矿物的典型特征吸收峰；体内实验初步表明“铷矿物质”能显著改善斑马鱼PD模型的多巴胺神经元损伤(P<0.05)。“铷矿物质”的发现可能对于帕金森病的治疗具有重要的调节作用。

  2025年04期 v.42;No.208 22-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1760K]
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妇儿疾患与保健

• 高龄孕产妇孕期营养状况筛查及相关影响因素的调查研究

  孙九芸;

  目的 分析高龄孕产妇孕期营养情况和相关影响因素。方法 选取2023年1月至12月泰安市妇幼保健院收治的高龄孕产妇100例作为研究对象，根据营养风险评估方法将高龄产妇分为营养风险组和非营养风险组，收集两组孕妇的年龄、文化程度、孕期体质量增重、是否服用营养剂、孕周等资料，利用单因素分析和多因素logistic回归分析，探讨影响高龄孕产妇孕期营养状况的因素。结果 通过对影响高龄产妇妊娠期营养风险发生的临床资料进行单因素分析显示：年龄、饮食习惯、分娩方式等差异无统计学意义(P>0.05);文化程度、是否服用营养剂、孕周和孕期体质量增重是造成妊娠期风险发生的主要因素(P<0.05)。以文化程度、是否服用营养剂、孕周和孕期体质量增重指标作为影响高龄孕产妇孕期营养状况的危险因素进行多因素logistic回归分析，结果显示：文化程度(β=2.687,OR=0.068,95%CI=0.007-0.668,P<0.001)、是否服用营养剂(β=2.992,OR=0.050,95%CI=0.004-0.609,P<0.001)、孕周(β=4.054,OR=0.017,95%CI=0.002-0.179,P<0.001)和孕期体质量增重(β=3.107,OR=22.344,95%CI=1.434-348.238,P<0.001)是影响营养状况的独立因素。结论 文化程度、是否服用营养剂、孕周及孕期体质量增重是影响高龄孕产妇孕期营养状况的关键因素，因此要重视对高龄孕产妇的营养补充，优化高龄孕产妇的饮食指导，满足高龄孕产妇的营养需求，改善不良妊娠结局。

  2025年04期 v.42;No.208 30-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 1467K]
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中医中药

• 三焦针法对腹泻型肠易激综合征大鼠相关脑肠肽的影响研究

  石丽杉;吴艳茹;韩丹;杨叶;王蓉;潘莉;尚雪梅;

  目的 观察三焦针法对腹泻型肠易激综合征(Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, IBS-D)大鼠相关脑肠肽P物质(substance P,SP)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide, VIP)表达的影响，探讨三焦针法对IBS-D的作用机制。方法 将wistar雄性大鼠分为空白组、模型组、西药组和三焦针法组四组，每组6只。除空白组外，剩余各组采取“慢性束缚应激+冰醋酸灌肠”建立IBS-D大鼠模型。西药组给予匹维溴铵灌胃(15 mg/kg),三焦针法组针刺膻中、中脘、足三里(双侧)及血海(双侧)、气海，诸穴行捻转补法30s, 1次/d,均治疗14 d。观察大鼠的一般状态，测定大鼠体质量，稀便率(loose Stool Rate, LSR)。ELISA法检测大鼠血清中SP、5-HT、VIP含量。结果 对比空白组，IBS-D模型大鼠一般状态较差，体质量明显减低(P<0.01),血清中SP、5-HT、VIP含量均明显增加(P<0.01),LSR明显增多(P<0.01)。对比模型组，西药组、三焦组大鼠体质量明显增高(P<0.05,P<0.01),西药组、三焦组大鼠血清中SP、5-HT、VIP含量均明显降低(P<0.01),LSR明显降低(P<0.01)。结论 三焦针法针刺可改善IBS-D大鼠模型相关症状，其作用机制可能与调控脑肠肽表达相关。

  2025年04期 v.42;No.208 35-38+59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1545K]
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食品营养与食物链

• 生姜精油的医用价值和微/纳米胶囊剂型创新研究进展

  张佳怡;孙铭;王静;冯琛;韩冠祺;许宇轩;裴天丽;李欣儒;

  生姜是我国药食两用的中药材，自古就有“呕家圣药”的美称。其中，生姜精油是醇提取物，现代药理研究证实其是生姜发挥抗炎、抗氧化、止吐等多种功效的重要成分之一；其次，生姜精油还是肝、肾、心血管的潜在保护剂。但是生姜精油物理性质不稳定，易挥发、易氧化、不易保存，使其临床应用受限。目前，随着现代微/纳米胶囊技术的发展，可以有效保护挥发性成分和芯材的受控释放，延长存放时间，使得生姜精油更好的发挥医用价值成为可能。本文就生姜精油的医用价值及微/纳米胶囊的研究进展进行了综述。

  2025年04期 v.42;No.208 39-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1467K]
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调查研究

• 贵州省习水县30～80岁居民高血压、高血糖、高血脂共病现状及影响因素分析

  吴冬梅;张晓琴;余鳖;王显平;罗庆平;张文;

  目的 分析贵州省习水县30～80岁居民高血压、高血糖、高血脂(简称“三高”)共病现状及影响因素，为制定“三高共管”综合干预措施提供科学依据。方法 2023年3月—7月，根据多阶段分层整群随机抽样原则，随机抽取贵州省习水县4个乡镇(街道)的16个行政村(居委会)30～80岁居民1 613人为调查对象，进行问卷调查、体格测量和实验室检测，采用二分类Logistic回归分析探讨“三高”共病发生的主要影响因素。结果 贵州省习水县30～80岁居民高血压、高血糖、高血脂患病率分别为47.6%、15.6%、43.5%,“三高”共病的患病率为7.3%。二分类Logistic回归分析显示，高年龄段(与30～44岁相比，45～59岁OR=3.597,95%CI:1.273～10.164;60～80岁OR=6.145,95%CI:2.150～17.562)、超重(OR=2.409,95%CI:1.354～4.285)、肥胖(OR=2.934,95%CI:1.514～5.689)、中心性肥胖(OR=3.004,95%CI:1.754～5.145)、有糖尿病家族史(OR=2.864,95%CI:1.238～6.625)是“三高”共病的危险因素。结论 贵州省习水县30～80岁居民高血压、高血糖、高血脂及“三高”共病的患病率较高，应将45岁及以上、超重、肥胖、中心性肥胖及有糖尿病家族史的居民作为“三高共管”的重点人群。

  2025年04期 v.42;No.208 43-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1479K]
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• 南通地区0～3岁婴幼儿血清25-羟基维生素D与血红蛋白及贫血的关系

  丁武茜;徐小晶;董洪利;

  目的 探讨南通地区0～3岁婴幼儿血清25-羟基维生素D[25(OH)D]与血红蛋白(Hb)及贫血的关系，为婴幼儿Hb水平的调节及贫血的防治提供依据。方法 选取2021年1月—12月南通市妇幼保健院儿童保健门诊体检的0～3岁婴幼儿共9 752例作为研究对象，检测末梢血25(OH)D和Hb的水平。采用协方差和Logistic回归分析25(OH)D与Hb及贫血的关系。结果 25(OH)D与Hb呈明显的正相关，在总人群、男童和女童中Hb在25(OH)D的第三分位水平明显高于第一分位(总人群：124.460 g/L vs.89.671 g/L;男童：127.783 g/L vs.84.730 g/L;女童：126.057 g/L vs.86.551 g/L)。在0～0.5岁、>0.5～1岁、>1～2岁和>2～3岁组，Hb在25(OH)D的第三分位水平明显高于第一分位(0～0.5岁：128.374 g/L vs.102.107 g/L;>0.5～1岁：119.963 g/L vs.80.680 g/L;>1～2岁：126.230 g/L vs.84.918 g/L;>2～3岁：127.044 g/L vs.83.514 g/L)。进一步分析发现，25(OH)D是贫血的保护因素，总人群、男童和女童在25(OH)D的第三分位中贫血患病风险明显低于第一分位(OR_(总人群):0.07;OR_(男童):0.06;OR_(女童):0.08)。结论 25(OH)D与Hb呈正相关，而与贫血呈负相关；研究提示25(OH)D可以通过调整Hb水平来降低贫血的发生，适量维生素D的补充能够有效地调节机体血红蛋白的水平，改善贫血的发生。

  2025年04期 v.42;No.208 48-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1480K]
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• 类风湿关节炎在老年人群中的负担：患病率和发病率的文献计量学评估

  王春霞;张一迪;梅婷;刘灿;杨森;詹妤;陈昌明;

  目的 老年病类风湿关节炎(elderly-onset Rheumatoid Arthritis, EORA)在全球范围内造成了显著的健康负担，本研究旨在评估EORA的流行病学特征和文献发展趋势，探讨研究热点，并为未来研究方向提供参考。方法 对2000年1月—2025年3月期间在Web of Science(WoS)中发表的文章进行检索，使用VOSviewer、Citespace和R语言软件对文章进行文献计量学分析。结果 分析显示，文献发表数量和被引频率均呈逐年上升趋势，共涉及8679位作者，每篇文章的平均引用次数为48.01次，年增长率达到9.34%。其中，中国与美国在该领域的研究处于领先地位，梅奥诊所在论文发表数量上排名第一。研究内容涵盖了从炎性反应机制到生活质量评估及药物研发等多个方向。结论 未来的研究方向应更加注重老年特异性炎性反应生物标志物的探索，以及新型JAK1选择性抑制剂在提高疗效和降低副作用方面的应用，这将有助于优化EORA的诊断和治疗策略。

  2025年04期 v.42;No.208 53-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 2648K]
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实验技术

• 微波消解-电感耦合等离子体质谱法同时测定可吸收止血结扎夹中8种痕量有害元素

  李鹏飞;周建玲;

  建立了同时测定可吸收止血结扎夹样品中8种痕量有害元素As, Bi, Cd, Cu, Hg, Pb, Sb, Sn含量的测试方法。样品使用高压密闭微波消解的前处理方法，选用HNO_3-H_2O_2混合酸体系消解试样，测试时通过在线加入内标，采用电感耦合等离子体质谱法对待测元素进行定量分析。待测元素的标准曲线线性良好，相关系数R均大于0.999 5,方法的各元素检出限为0.016μg/g～0.202μg/g,测定下限为0.05μg/g～0.675μg/g,各元素的样品加标回收率在99.69%～113.74%。该方法快速、简便，结果准确、可靠，灵敏度高，可满足实际的检测需求，用于可吸收止血结扎夹中痕量有害元素含量的测定。

  2025年04期 v.42;No.208 60-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1457K]
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• 苗药夜寒苏不同提取物的体外抗氧化及降血糖活性研究

  何楚楚;李朗;蒋嘉馨;雷燕;冯果;韩彩瑶;隋怡;刘刚;李玮;

  目的 研究苗药夜寒苏多糖、水提物和醇提物的体外抗氧化及降血糖活性，并比较其效果，为夜寒苏的开发利用提供参考。方法 通过体外实验评估夜寒苏不同提取物对DPPH自由基和ABTS~+自由基的清除能力评价其抗氧化活性以及对α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶的抑制能力评价其降血糖活性，并计算各组IC_(50)值比较三种提取物抗氧化及降血糖活性，并选取同一剂量对其进行验证。结果 研究发现夜寒苏不同提取物对DPPH自由基和ABTS~+自由基具有较强的清除率，对α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶具有较强的抑制率，且均随质量浓度增大而升高；其结果表明不同提取物均具有一定程度抗氧化及降血糖活性；通过对各提取物IC_(50)值进行比较，抗氧化能力：夜寒苏多糖>夜寒苏醇提物>夜寒苏水提物；降血糖能力：夜寒苏醇提物>夜寒苏水提物>夜寒苏多糖。结论 苗药夜寒苏不同提取物显示出了抗氧化和降低血糖的潜力，这为夜寒苏资源的深度开发以及应用提供理论依据。

  2025年04期 v.42;No.208 64-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1988K]
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• 直接进样测汞法检测土壤中总汞的含量

  何艳;

  目的 建立直接进样测汞法快速测定土壤中总汞含量的方法。方法 土壤样品经粉碎混匀后，称取一定质量的样品置于石英样品舟内，样品经干燥、分解、催化、汞齐化富集，生成的汞蒸汽由氧气导入光学池进行检测，用标准曲线法，依据信号值进行定量。结果 直接进样测汞法在最佳实验条件下，测定方法的线性范围为0～25 ng和50～400 ng,线性相关系数均为0.9999,检出限为0.0070 ng/g,加标回收率在93.0%～111.8%之间。结论 该方法稳定可靠，操作简单高效、准确度和重复性好，可用于土壤中总汞的测定。

  2025年04期 v.42;No.208 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 1512K]
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综述·讲座

• 铜稳态失衡对糖尿病及其并发症的影响

  程练;聂宗余;李鹏;

  微量元素铜在人体中的存量失衡与糖尿病及其并发症密切相关。本文探讨了铜在人体中的分布、代谢形式及其内环境稳态，明确了铜作为人体中的必需微量元素与糖尿病及其并发症之间的关系，有助于为临床实践提供理论依据。

  2025年04期 v.42;No.208 77-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1467K]
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短篇论著

• 双创教育背景下“物理+中医药”交叉创新实践育人培养模式的探索

  王勤;刘振阔;李亚楠;卓鱼周;皮青峰;王贤书;

  结合中医药院校行业特色及物理学科特点，探索“物理+中医药”交叉创新实践育人培养模式。本课题构建了“物理+中医药”交叉创新实践育人平台，形成了“物理+中医药”学科交叉融合的课程育人及以教师的项目和大学生创新创业训练项目为载体的科研育人模式，营造了“物理+中医药”实践育人氛围。通过学科交叉、科研与教学深度融合，培养学生的创新意识和创新实践能力，最终达到提升学生专业技能的目的。实践表明，新建立的“物理+中医药”特色创新实践育人培养模式，在大学生创新创业实践，教师教学能力提升等方面均取得了较好成绩，亦为提高适应创新型国家建设所需的创新创业中医药人才培养质量提供了参考。

  2025年04期 v.42;No.208 81-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 1745K]
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• BOPPPS教学模式融合叙事医学教育在中医临床教学中的应用探讨

  刘誉华;周素芳;肖欢智;安祯祥;

  随着医学教育的不断发展，中医临床教学面临着如何提高教学质量、培养学生的临床思维和人文关怀能力的挑战。BOPPPS教学模式作为一种有效的教学策略，结合叙事医学教育，能够有效提升中医临床教学的效果。本文先阐述了BOPPPS教学模式、叙事医学教育的概念，然后分析了BOPPPS教学模式、叙事医学教育与中医教育的关系，最后以案例的方式总结了BOPPPS教学模式与叙事医学教育在中医临床教学中的应用，以期为中医临床教学提供新思路。

  2025年04期 v.42;No.208 87-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 1436K]
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• 学生视角下中药学类“321”实践教学体系的实践与应用

  林先净;王紫烜;赵登宇;龙运彬;迮薇薇;王建科;

  从在校本科生角度出发，通过中药学类专业“321”实践教学体系的实践与应用，提升学生基本知识、专业综合、产业融合等技能，牢固中药、民族药“全产业链”学习思维。实践教学体系以产业需求为导向，以山银花作实验药材，通过小班教学模式，从全面覆盖产业链源头到终端全过程，实现“产、学、研、用”一体化实践教学目标，助力中药学类人才培养。

  2025年04期 v.42;No.208 91-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1568K]
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